Login
In order to get your User name and Password
Register here

מחדל הביטוח הסיעודי | Resources

תקנות ביטוח סיעודי קבוצתי לחברי קופות החולים


התנהלות הביטוחים הסיעודיים הקבוצתיים אשר הזניחה לאורך שנים את אנשיה הובילה למשבר עמוק ברשות שוק ההון.
אט אט התגבשה ההבנה שיש לכונן תקנות מדויקות באשר לאופן ההתנהלות התקין של חברה אל מול מבוטחיה, בנושאי גילוי נאות, הסכמה מדעת, תמורה לעלות, הבטחת הכיסוי בשעת צרה ועוד.
הייחודיות של ביטוח סיעודי בדמות הצורך להתחייב לכיסוי עשרות שנים קדימה היא אתגר ליציבות חברת הביטוח ועל כן התכנון וההתנהלות הכלכלית דורשים פיקוח עמוק של המדינה לאורך זמן.
זאת בייחוד כאשר מדובר בקבוצות גדולות של אנשים, אשר משלמים כסף רב לאורך שנים, וכן כאלה שיזדקקו לתמיכת המדינה בעלויות גבוהות במידה ולא יזכו לכיסוי אותו רכשו בסופו של דבר.
ביטוחי בריאות קבוצתיים שאינם בתחום הסיעוד קיימים עד היום, ויתרונותיהם בדמות המחיר למבוטח משמעותיים.
לכן, על מנת לאפשר לאזרחים ליהנות מההטבה, עלה ניסיון לאפשר לקופות החולים ליצור הסכמים קבוצתיים עם חברות ביטוח ולהציע פוליסות לרכישה בהתאם.
התקנות הבאות מהוות את הקווים המנחים לעריכת הסכמים שכאלה, הם שונים מהביטוחים הקבוצתיים המוכרים ממקומות העבודה בעבר, ובהתאם לכללים הללו אגף שוק ההון מפקח על קופות החולים וחברות הביטוח.