להתחברות
לקבלת שם משתמש וסיסמא
הרשם כאן

תקציר

הדיון

x

סוגיית איכות או אורך חיים מקפלת בתוכה מספר שאלות.

ביניהן, כמה סבל יכול אדם לשאת על מנת להחזיק בסיכוי קלוש להישאר בחיים או להאריך אותם במספר ימים? מה משקל דעת המשפחה ורמת התמיכה, והאם יש לה השפעה על הסיכויים להחלמה? והאם יש לערב שיקולים של הקצאת משאבי בריאות במקרים כאלה?

במצב של מחלות סופניות עם פרוגנוזות עגומות, התומכים בגישת "אורך החיים" יטענו שלכל יום על פני האדמה ערך שלא יסולא בפז, לכל רגע נוסף עם המשפחה (פרופ' רוזין), ולכן על המשפחה לעודד ולתמוך להמשיך הלאה. אדם צריך להמשיך להילחם על מנת להראות לקרובים לו שהוא לא מוותר עליהם (ראו כאן).

מנגד, התומכים בגישת "איכות החיים" מציבים סיכון מול סיכוי. הסיכון הוא אובדן של מעט הזמן שנותר לחולה למציאות של ייסורים ומכאובים, רופאים וטיפולים, במקום להיות עם משפחתו. אולי כאשר מדובר במחלות חשוכות מרפא אפשר לעמוד מול המציאות והאלוהים ולומר די. (מלכה פיוטרקובסקי) אולי זהו לא וויתור, אלא דווקא לקיחת השליטה חזרה לידי המטופל, שזה בעצם כל מה שנותר לו. (ד"ר גולדוין) 

מה עמדתכם בסוגיה קשה זו?

השאלה המרכזית

השאלה המרכזית

עמדות מרכזיות

x

אדם החולה במחלה מסכנת חיים בשלב מתקדם
יעדיף לעבור פחות טיפולים כימותרפיים ,
לסבול פחות וכנראה למות מוקדם יותר אך בכבוד.

איכות החיים

איכות החיים

x

לא בטוח שהבנתי את תשובתך .
העובדה שיש אפשרות בשוויץ עדיין לא אומרת באלו נסיבות תרצי להשתמש באפשרות הזו  .

נדמה לי שהשאלה כאן היא מה צריכים להיות הנסיבות המצדיקות זאת .
האם סבל גדול מדי (כיצד נגדיר אותו )? האם חוסר תפקוד מנטלי (דמנציה למיניה) ? האם חוסר תפקוד פיזי (ALS). ואם כן עד כמה ?

שאלה

June Loyd

x

אדם החולה במחלה מסכנת חיים יעדיף להיות עם יקיריו עוד קצת זמן
למרות שבשל כך יאלץ לעבור טיפולים מייסרים.

הארכת החיים

הארכת החיים

x

הארת חיים היא הוספת שנים נטולות איכות…כואבות, מענות ומשפילות את האדם. טוב שיש אפשרות לבחור ולחתום על הנחייה מקדימה. עושה סדר…לקראת סוף חייו של האדם. מקל על המשפחה ועל הסובל.

דורית כהן

x

לפני שבע שנים הוחלט להעביר את רה"מ לשעבר אריאל שרון, ששהה בתרדמת ממושכת, בדיקת הדמיה לאיתור גלי פעילות מוחית. בכתבה שפורסמה על כך בעיתון "הארץ" נחשפו ממצאים מהבדיקה שמגלים סימני פעילות מוחית ועיבוד מידע חושי. הבדיקה נערכה בביה"ח סורוקה לאחר שבע שנים של אשפוז במצב ווגטטיבי.

במצבים דומים, כאשר הסיכויים לריפוי קלושים ואין דרך לדעת מה רצון המטופל, נהוג לבקש ממשפחתו לקבל החלטה בדבר הארכת חייו. במקרה כזה, קיים הסיכוי שלמטופל יש רצונות אך הוא לא מסוגל להביע אותם.

כיצד תפעל המשפחה, וכיצד אתם הייתם פועלים? האם יש לאפשר למטופל את ההנאה האפשרית שבשמיעת קולותיהם של בני המשפחה, מחשבות, סיכוי להשתקם? או לדרוש מהרופאים להפסיק הזנה מלאכותית, טיפולים ובדיקות נוספות?

דילמת אריאל שרון

דילמת אריאל שרון

תגובה אחת
  • x

    1. ביצוע הדמיה לאיתור גלי פעילות מוחית אצל אדם שנמצא שנים במצב וגטטיבי היא פעולה שהייתה שנויה במחלוקת כאשר מדובר היה בראש ממשלה, קל וחומר שלא תבוצע לאדם מהישוב במצב דומה כך שלא ניתן להקיש ממנה דבר.

    2. אני כבן משפחה לאדם במצב דומה ובכדי לשמור על כבודו של החולה לא הייתי מאריך חיים באופן מלאכותי ומבקשת מהרופאים להפסיק כל פעילות מאריכת חיים. החיבור למכשירים והצינורות שמחוברים לכל נקב אפשרי בגוף לדעתי מבזים את כבוד האדם הנוטה למות ולא מאפשרים לחולה ומשפחתו תהליך פרידה ראוי ומכובד.

    3. לגבי הנחיות מקדימות או ייפוי כוח רפואי על פי חוק החולה הנוטה למות – אכן הם פתרון מסוים לסוגיה מורכבת זו. עם זאת לצערי אחוז מילוי טפסים אלו נמוך ויש למצוא דרך כיצד לעודד אנשי צוות וציבור רחב לנהל את הדיון בנושא ולמלא את הטפסים.

    פנינה סלע-כץ

אודי ליאון

ראשי פרקים

עמדות מרכזיות

לקריאה

תגובות אחרונות

user profile image
אודי ליאון
20.12.2023 13:10

הדילמה בבתי חולים גריאטריים

user profile image
פנינה סלע-כץ
4.01.2020 23:13
1. ביצוע הדמיה לאיתור גלי פעילות מוחית אצל אדם שנמצא שנים במצב וגטטיבי היא פעולה שהייתה שנויה במחלוקת כאשר מדובר היה בראש ממשלה, קל וחומר שלא תבוצע לאדם מהישוב במצב דומה כך שלא ניתן להקיש ממנה דבר.

2. אני כבן משפחה לאדם במצב דומה ובכדי לשמור על כבודו של החולה לא הייתי מאריך חיים באופן מלאכותי ומבקשת מהרופאים להפסיק כל פעילות מאריכת חיים. החיבור למכשירים והצינורות שמחוברים לכל נקב אפשרי בגוף לדעתי מבזים את כבוד האדם הנוטה למות ולא מאפשרים לחולה ומשפחתו תהליך פרידה ראוי ומכובד.

3. לגבי הנחיות מקדימות או ייפוי כוח רפואי על פי חוק החולה הנוטה למות – אכן הם פתרון מסוים לסוגיה מורכבת זו. עם זאת לצערי אחוז מילוי טפסים אלו נמוך ויש למצוא דרך כיצד לעודד אנשי צוות וציבור רחב לנהל את הדיון בנושא ולמלא את הטפסים.

מקורות אחרונים

חברי הפורום